[일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)] Atypical Hepatic Cysts Mimicking Ductal Plate Malformation in a cat with...

VIP동물의료센터 청담점 지봉훈 수의사가 일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)에서 발표한 포스터를 소개해 드립니다. Atypical Hepatic Cysts Mimicking Ductal Plate Malformation in a cat with a history of peritoneopericardial diaphragmatic hernia복막심막횡격막탈장 병력이 있는 고양이에서관판 기형을 모방하는 비전형적 간 낭종[자세한 내용은 첨부 파일을 통해 확인하실 수 있습니다.]개요 및 증례이번 증례는 생후 6개월령에 복막심막횡격막탈장(PPDH) 수술을 받았던 18개월령 노르웨이 숲 고양이가 지속적인 호흡수 증가와 복부 팽만 증상으로 내원하며 시작되었습니다. 영상 검사 결과 간 내부에 명확한 경계를 가진 다수의 낭성 병변이 확인되었으며, 이를 해결하기 위해 외과적 절제술을 시행하였습니다. 조직학적 검사 초기에는 담관 형성 이상인 관판 기형(DPM) 가능성이 의심되었으나, 최종적인 진단을 위해 심층적인 분석을 진행하였습니다.치료 포인트정확한 감별 진단을 위해 면역조직화학 염색(SMA, Factor VIII, CD31)을 추가로 실시하였으며, 그 결과 양성 소견이 확인되어 단순 담도성 낭종이 아닌 원발성 간 혈관 기형(Primary hepatic vascular malformation)으로 최종 진단하였습니다. 더불어 유전자 검사를 통해 PKD1 변이(heterozygous mutation)를 확인하며 다낭성 질환과의 연관성을 평가하였습니다. 수술 이후 환자는 3년간의 장기 추적 관찰 기간 동안 재발 없이 매우 양호하고 안정적인 예후를 보였습니다.임상적 의의본 사례는 PPDH 병력이 있는 고양이에서 발생한 간 낭종이 영상 및 조직학적으로 DPM과 매우 유사하게 나타날 수 있음을 시사하며, 정확한 진단을 위한 면역조직화학적 평가의 중요성을 강조합니다. 또한 PPDH 환자의 경우 수술 시 예방적 간 생검을 고려할 필요가 있으며, 유전자 변이 확인을 포함한 다각적인 진단 접근이 정확한 병명 진단과 예후 판단에 필수적임을 보여주는 중요한 지표가 됩니다.

26.04.13

[일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)] Successful Management of Severe Immune-Mediated Thrombocytopenia in a Do...

VIP동물의료센터 청담점 지봉훈 수의사가 일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)에서 발표한 포스터를 소개해 드립니다. Successful Management of Severe Immune-Mediated Thrombocytopenia in a Dog with Pyometra자궁축농증이 동반된 개에서 중증 면역매개성 혈소판감소증의 성공적인 관리[자세한 내용은 첨부 파일을 통해 확인하실 수 있습니다.]개요 및 증례자궁축농증은 신속한 수술이 필요한 질환이나, 면역매개성 혈소판감소증(IMT)이 동반될 경우 심한 출혈 위험으로 인해 즉각적인 수술 결정이 어렵습니다.본 증례는 무기력, 식욕부진, 발열 및 혈성 질 분비물을 주소로 내원한 8세 미니어처 푸들 환자의 사례입니다. 검사 결과, 심각한 혈소판 감소(<1×10³/µL)와 자궁축농증이 확인되었으며 환자는 전신성 염증 반응 증후군(SIRS) 상태였습니다.주요 치료 과정초기 안정화: 광범위 항생제 처치 및 혈장 수혈을 시행하며 혈소판 감소의 감염성 원인을 배제했습니다.면역억제 치료: IMT로 판단 후 면역억제제(Prednisolone, Mycophenolate mofetil) 투여와 혈소판 생성 촉진을 위한 Romiplostim 투여를 진행했습니다.병행 처치: 반응이 미미한 구간에서 인간 면역글로불린(hIVIg)을 추가 투여하여 혈소판 수치를 수술 가능 수준까지 상승시켰습니다.수술 및 회복: 안전하게 난소자궁적출술과 비장절제술을 시행하였으며, 수술 후 합병증 없이 정상 혈소판 수치를 회복했습니다.임상적 의의자궁축농증 환자에게 중증 혈소판감소증이 동반되어 즉각적인 수술이 불가능한 상황에서도, 신속한 IMT 진단과 면역억제 치료를 통해 혈소판 수치를 개선함으로써 성공적인 수술과 질환 관리가 가능함을 확인하였습니다.

26.04.13

[일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)] Temporary Use of Tilapia Fish Skin Grafts for Management of Extensive Bu...

VIP동물의료센터 청담점 정준용 과장님이 일본 수의응급중환자학회(JAVECCSS)에서 발표하신 포스터를 소개해 드립니다. Temporary Use of Tilapia Fish Skin Graftsfor Management of Extensive Burn Injuries in a Dog광범위한 화상을 입은 개에서 일시적인 틸라피아 물고기 피부이식을 통한 관리[자세한 내용은 첨부 파일을 통해 확인하실 수 있습니다.]개요 및 증례본 발표는 산불로 인해 전신 체표면적의 약 60%에 달하는 심각한 광범위 화상을 입은 환자(3세, 혼종견)의 치료 과정을 담고 있습니다.환자는 내원 당시 머리부터 네 다리까지 깊은 화상이 혼재된 위중한 상태였습니다. 약 한 달간 수술과 습윤 드레싱 등 집중 치료를 시행했으나, 상처 회복 속도가 더디고 극심한 통증과 매일 반복되는 드레싱으로 인해 환자의 고통과 관리상의 어려움이 컸습니다.치료 포인트: 틸라피아 피부 이식치료팀은 상처 치유 촉진과 통증 완화를 위해 최근 수의학계에서 주목받는 '틸라피아(생선) 피부 이식' 기술을 적용했습니다.장점: 풍부한 콜라겐 함유, 항균 효과, 우수한 경제성 및 수급 용이성.과정: 위생 처리를 거친 틸라피아 피부를 총 2회 이식하여 상처 부위의 보습 및 재생을 유도했습니다.치료 결과 및 임상적 의의상처 회복 촉진 : 이식 후 상처 치유 속도가 눈에 띄게 개선되었으며 합병증 없이 안정화되었습니다.통증 감소 및 처치 효율화 : 환자의 통증 반응이 현저히 줄어들었으며, 매일 소요되던 드레싱 시간이 단축되어 환자의 삶의 질과 치료 협조도가 크게 향상되었습니다.결론 : 틸라피아 피부는 광범위 화상 환자에게 안전하고 효과적이며 비용 부담이 적은 훌륭한 치료 옵션임을 입증했습니다.

26.04.13

VIP동물의료센터 최이돈 대표원장 KNU 벳포럼 시리즈 강연 – 동네 동물병원에서 국내 최대 의료그룹으로 성장한 비결

안녕하세요, VIP동물의료센터입니다. 3월 19일 (목) 경북대학교 수의과대학에서 진행된 'KNU 벳포럼 시리즈'에 최이돈 대표원장님이 초청 받아 강연을 진행하신 소식을 전해드립니다.“무엇이 동네 작은 동물병원이었던 VIP동물의료센터를 국내 최대 동물의료그룹으로 성장시켰을까?”라는 주제로 진행된 이번 강연은,VIP동물의료센터가 걸어온 성장 과정과 그 안에 담긴 철학을 공유하는 뜻깊은 자리였습니다.규모의 확장 외에도, 환자를 최우선으로 생각하는 진료 철학과 끊임없는 도전, 그리고 변화하는 동물 의료 환경 속에서 차별화된 가치를 만들어온 과정이 함께 조명되었습니다.VIP동물의료센터 최이돈 대표원장님은 “작은 동물병원에서 시작했지만, 결국 중요한 것은 규모가 아니라 환자를 대하는 태도와 진료의 본질입니다.”라고 말씀하시며, 지속적인 성장의 핵심은 사람과 의료의 가치에 있음을 강조하셨습니다.특히 현장을 이끌어가는 의료진의 역할과 조직이 성장해 나가는 방향성에 대한 이야기들은 수의학을 공부하는 학생들과 관계자들에게 현실적인 통찰과 방향성을 제시하는 시간이 되었습니다.강연에 참석한 학생들 또한 "실제 임상 경험을 바탕으로 한 이야기라 더욱 와닿았다", "막연했던 진로에 대해 구체적으로 고민해볼 수 있는 계기가 되었다"는 반응을 보이며 높은 관심을 나타냈습니다.이번 강연은 VIP동물의료센터가 걸어온 성장 과정과 그 안에 담긴 방향성을 공유하며, 동물 의료 분야의 미래를 함께 고민해볼 수 있었던 의미 있는 자리였습니다.앞으로도 VIP동물의료센터는 그동안 축적해온 성장 경험과 임상 노하우를 바탕으로, 동물 의료의 새로운 기준을 만들어가는 병원으로서 그 역할을 이어가겠습니다.

26.03.19

VIP동물의료센터 성북점 피부과 박진오 팀장, 고양이 희귀 피부질환 FPP 비전형 사례 대한수의피부과학회(KSVD) 발표

안녕하세요, VIP동물의료센터입니다.지난 일요일, VIP동물의료센터 성북점 피부과 박진오 팀장이 서울대학교 스코필드 홀에서 열린 대한수의피부과학회(KSVD) 학술대회에서 본원을 대표하여 희귀 증례를 발표하였습니다.대한수의피부학과학회는 피부과 전공 수의사들이 모여 최신 지견과 임상 경험을 공유하는 국내 최고 수준의 학술 무대로, 이번 발표는 그중에서도 매우 드문 사례로 많은 전문의들의 주목을 받았습니다.이번 증례는 13세 고양이가 약 3 개월간 여러 병원에서 치료를 받았음에도 호전되지 않은 우측 전지 지간부 병변으로 본원에 내원한 케이스 입니다.초기 육안 소견에서는 종양 또는 중증 지간염과 유사한 양상을 보였으나, 단순한 경험적 치료에 의존하지 않고 단계적인 진단 과정을 체계적으로 진행하였습니다.정밀 검사와 함께 최종적으로 조직 검사를 시행한 결과, 진피 내 미만성 혈질세포 침윤을 동반한 FPP(고양이 형질세포성 발바닥 피부염, Feline Plasmacytic Pododermatitis)로 확진되었습니다.특히 본 증례는 일반적으로 발바닥 패드 중앙이 부풀어 오르는 전형적인 양상과 달리, 지간부 및 발톱 주변에만 병변이 국한된 매우 드문 비전형적 형태였다는 점에서 학술적 가치가 높았습니다.이러한 이유로 현장의 피부과 전문의들 역시 큰 관심을 보이며 의미 있는 사례로 평가하였습니다.이번 발표는 희귀한 증례를 넘어, 어떠한 경우에도 원칙적인 진단 과정을 기반으로 접근해야 한다는 임상적 중요성을 다시 한번 보여준 사례입니다.육안 소견에 의존하지 않고, 단계적인 검사와 조직 검사를 통해 정확한 진단에 도달한 VIP동물의료센터 성북점의 진료 시스템이 그 가치를 입증한 순간이었습니다.VIP동물의료센터는 앞으로도 풍부한 임상 경험과 체계적인 진단 프로세스를 바탕으로, 보호자분들과 반려동물에게 더욱 신뢰할 수 있는 의료 서비스를 제공하기 위해 끊임없이 노력하겠습니다.

26.03.18

Diagnostic value of peak transmitral flow velocity for left atrial enlargement in dogs with myxom...

수의학 분야의 최신 연구 결과와 과학적 발견을 발표하는 영향력 높은 학술지 AJVR에 논문 게재하신 [VIP동물의료센터 청담점 박지영 과장님]의 소식 전해드립니다. Diagnostic value of peak transmitral flow velocity for left atrialenlargement in dogs with myxomatous mitral valve disease VIP동물의료센터 청담점 박지영 과장자세한 내용은 첨부 파일을 통해 확인하실 수 있습니다.논문 요약 : MMVD을 가진 개에서 펄스파 도플러를 이용한 이첨판 혈류 양상에 영향을 미치는 요인을 분석하고, 그 진단적 가치를 평가하고자 하였다. MMVD로 진단된 개 61마리를 대상으로 심장 초음파검사, 흉부 방사선 검사, NT-proBNP를 포함한 혈액검사, 그리고 임상적 병기 평가를 실시하였다. 대상견은 E/A 역전군과 비역전군으로 구분하였으며, E파 속도(E-vel)와 최고 속도(P-vel; E파 또는 A파 중 높은 값)의 역전군과 비역전군에서의 점액종성 이첨판 질환 지표와의 상관관계를 분석하였다. 또한 ROC 곡선을 이용하여 진단 성능을 평가하였다. 61마리 중 25마리는 비역전군으로, 36마리는 역전군으로 분류되었다.E-vel은 좌심실 확장 지표(VHS, LVIDdN)와 강한 상관성을 보였고, P-vel은 좌심방 확장 지표(VLAS, LA/Ao, LA-FS%)와 더 높은 상관성을 나타냈다. 또한 P-vel은 E-vel보다 NT-proBNP 및 ISACHC 병기와의 관련성이 더 높았다. ROC 분석 결과, E-vel은 좌심실 확장을 효과적으로 식별하였으며, P-vel은 E-vel에 비해 좌심방 확장을 탐지하는 데 더 우수한 성능을 보였다. E-vel은 좌심실 확장을 반영하며, P-vel은 특히 이첨판 혈류 양상이 변화된 개에서 좌심방 확장 및 기능적 부담을 보다 잘 나타낸다. E-vel과 P-vel을 함께 고려함으로써 점액종성 이첨판 질환에서의 심장 리모델링에 대한 보다 포괄적인 평가가 가능하며, 임상적 병기 파악에 유용할 것으로 판단된다.

26.01.12