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심도 있는 치료까지 책임집니다.
배뇨곤란과 함께 BUN·Creatinine 급상승을 보인 고양이, 급성 신부전 진단 및 집중 치료 사례
■ 환자 기본 정보
동물 이름 : 지동(가명)
나이 : 6살
성별 : C. M
품종 : 코숏
주요 증상 : 배뇨곤란
■ 내원 당시 환자의 상태
지양이는 내원 전날부터 화장실에 자주 드나들며 소량씩 배뇨를 했고, 오늘은 소변을 보다가 아파 보이는 울음을 내며 힘들어했습니다.
또한 어제부터는 식욕이 떨어져 밥을 먹지 않았고, 구토가 반복되어 병원에 방문하게 되었습니다.
■ 검사 방법 및 결과
복부 방사선 촬영 결과, 배뇨곤란으로 인해 방광이 많이 확장된 모습이 확인되었습니다. ▼
이어 진행한 복부 초음파에서는 방광 내 염증과 슬러지가 관찰되었으며, 결석이나 감염은 보이지 않아 특발성 방광염에 의한 FLUTD로 판단할 수 있었습니다.
또한 구토의 원인이 될 만한 위장관 이상도 따로 확인되지 않았습니다.▼
또한 혈액검사에서 BUN과 Creatinine이 크게 상승한 것이 확인되었고, 전해질 검사에서도 칼륨 수치가 높게 나타났습니다. 이를 통해 배뇨곤란으로 인해 급성 신부전까지 진행된 상태였음을 확인할 수 있었습니다. ▼
■ 고양이 하부요로 질환 FLUTD란?
고양이 하부요로 질환을 의미하는 FLUTD(Feline Lower Urinary Tract Disease)는 특발성 방광염, 요로 결석, 요도 플러그, 세균 감염 등 여러 원인으로 발생할 수 있으며, 특히 요도가 길고 좁은 수컷 고양이에서 더 흔하게 나타납니다.
대표적인 증상으로는 화장실을 자주 들락거리며 소변을 보려고 하지만 소량만 나오거나 거의 나오지 않는 배뇨곤란, 혈뇨, 구토, 식욕 저하 등이 있습니다.
배뇨가 제대로 되지 않는 상태가 계속되는데도 치료가 늦어지면 급성 신부전으로 진행해 생명을 위협할 수 있기 때문에 빠른 대응이 매우 중요합니다.
■ 수술 / 치료 방법
치료는 요도 카테터 장착, 수액 요법, 약물 처치가 기본적으로 필요합니다.
해당 환자에게 요도 카테터를 삽입하자 다량의 혈뇨가 배출되는 모습이 관찰되었고, 시간당 소변량(UOP)도 2.4ml/kg/hr로 안정적으로 유지되었습니다.
입원 기간 동안 충분한 수액 처치를 진행한 결과, 급성 신부전으로 인해 상승했던 신장 수치와 칼륨 수치가 점차 정상 범위로 회복되는 것을 확인할 수 있었으며 상태가 호전됨에 따라 무리 없이 퇴원할 수 있었습니다.
FLUTD는 재발 가능성이 높은 질환이기 때문에 꾸준한 관리가 매우 중요하며, 반복적으로 재발하는 경우에는 **요도루 조성술(PU)**이 필요한 상황까지 이어질 수 있습니다.
보호자님께서는 아이가 충분히 물을 마실 수 있도록 환경을 만들어 주고, 스트레스를 줄이기 위해 화장실과 생활 공간을 깔끔하게 유지하며 정기적인 건강검진을 통해 미리 이상을 확인해 주시는 것이 좋습니다.
또한 아이가 배뇨를 시도해도 소변을 보지 못하는 모습이 보인다면 이는 응급 상황으로 빠르게 악화될 수 있으므로, 지체하지 말고 가까운 동물병원에 바로 내원하셔야 합니다.
VIP동물의료센터 서초점 김어진 수의사