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VIP Medical Cases

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강아지 당뇨성 백내장 제거 및 인공 수정체 삽입 수술 치료



동물 이름 : 놀란(가명) 

나이 : 8

성별 : 중성화 수컷

품종 : 포메라니안

주요 증상 : 백내장, 시력 저하



■ 내원 당시의 상태

놀란이는 타 원에서 백내장이 의심되어 안과 정밀검진 필요하다고 본원으로 의뢰된 환자입니다.

문진상 요즘 들어 보행 중 부딪히고 잘 안 움직인다고 말씀하셨습니다.


■ 검사 방법, 검사 결과 
백내장 및 시력 저하 원인을 파악하기 위한 안과 검사를 진행했습니다.

1. 신경 검사 (오른쪽 눈, 왼쪽 눈)
- 위협 반사[menace response] : (약함, 약함)
- 강한 빛 반사(dazzle reflex) : (+,+)
- 동공 빛반사 (Pupillary light reflex) : (+,+)
- 보행 검사 : 어두운 공간에서 망설이고 움직이려 하지 않음.

2. 안과 검사
- 눈물량 검사(STT) : (19,20)    -> 정상 범위 15~25
- 안압 검사(IOP) : (12mmHg, 11mmHg) -> 정상
- 각막 형광 검사 (Fluorescein dye test) : 정상


오른쪽 눈 1.jpg


오른쪽 눈



왼쪽 눈 1.jpg


왼쪽 눈

- 세극등 검사 (Slit lamp biomicroscopy) : 양쪽 눈 미성숙 백내장 (2기 백내장)



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오른쪽 눈



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왼쪽 눈 



- 안구 초음파 검사 : 양쪽 눈 팽륜성 백내장 (수정체 부피 증가), 수정체 후낭은 이상 없음.


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- 망막 전위도 검사 : 양쪽 눈 망막 기능 정상



검사 결과 양쪽 눈 백내장이 확인됐습니다. 

백내장 정도는 현재 미성숙 백내장으로 2기입니다. 거의 3기 성숙 백내장까지 악화된 상태로 시력에 심각한 지장을 주고 있었습니다.

백내장이 생긴 원인은 놀란이의 기저질환인 당뇨 때문으로 보입니다. 

개가 당뇨병에 걸리는 경우, 1년 이내 75% 정도의 개체에서 백내장이 발생합니다. 

강아지 당뇨성 백내장은 악화 속도가 굉장히 빠르고 수정체가 부풀어 파열될 수도 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요합니다. 


■ 수술 및 치료 방법
현재 백내장을 없앨 수 있는 방법은 백내장 제거 수술이 유일합니다. 그렇기 때문에 놀란이가 시력을 회복하기 위해서는 백내장 수술로 백내장을 제거하는 방법뿐입니다.

당뇨병 관리 후 수술이 가능한 전신상태가 됐을 때 수술을 하기로 했습니다.


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양쪽 눈 백내장 제거 및 인공 수정체 삽입술



■ 수술 결과

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회복된 오른쪽 눈



왼 1.jpg


회복된 왼쪽 눈 


수술 후 5주차. 백내장이 제거되고 정상 시력으로 회복했습니다. 





놀란이는 백내장 수술 후 정상적인 시력을 되찾았습니다.

백내장 수술을 하는 당뇨병 환자의 경우 수술 직후 혈당 및 내과적 관리가 매우 중요합니다. 

아지 당뇨성 백내장 수술이 필요한 상황이시라면 수술 후 혈당 관리와 내과적 관리를 돕고 안과, 마취 전공 수의사가 협진 하여 안전하게 수술을 하는지를 참고하시어 진행하시기 바랍니다. 



VIP동물의료센터 청담점 안과 과장 이택근