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VIP Medical Cases

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강아지 쿠싱/당뇨환자의 복강경 담낭 절제술


동물 이름 : 다즈(가명)

나이 : 10살

성별 : 중성화 남

품종 : 푸들

주요 증상 : 당뇨/쿠싱 내과적 관리중. 정기검진에서 담낭 점액종 진행이 확인됨



■ 내원 당시의 상태 

다즈(가명)는 VIP동물의료센터 청담점에서 당뇨와 쿠싱 질환을 관리받고 있는 아이로, 정기적인 건강체크에서 담낭 점액종이 발견되어 함께 모니터링하고 있었습니다.



■ 검사 방법 및 검사 결과


강아지 담낭 점액종 1.jpg



다즈에게는 정기적인 혈액검사와 초음파 검사가 이뤄졌습니다.


혈액검사에서 ALP/GGT 등 간 수치의 지속 상승과, 초음파 검사상 담낭 점액종의 진행이 뚜렷하게 관찰됐습니다.



강아지 담낭 점액종 : 담낭 점액종은 강아지의 간담도에서 발생할 수 있는 가장 흔한 질환 중 하나입니다.


강아지 담낭 점액종이 진행되면 간수치 상승, 담낭염, 복막염 등이 발생할 수 있고 심각한 경우에는 담낭파열, 패혈증까지 일으켜 생명에 위협이 될 수 있습니다.


다즈에게 담낭 점액종이 지속 진행되고 있었고 추후 이로 인해 발생할 수 있는 문제들을 예방하기 위한 조치가 필요했습니다. 


보호자 분과 상담 끝에, 복강경을 이용한 담낭 절제술을 진행하기로 결정했습니다.


*강아지 담낭 점액종의 선제적(임상증상을 일으키기 전) 절제술은, 여러 연구를 통해서 담낭염/담도폐색/담낭파열 등의 임상증상이 발생한 후 실시한 담낭 절제술에 비해 사망률이 낮으며 매우 좋은 예후를 보이고 있음이 증명됐습니다.



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VIP동물의료센터 청담점 외과수술팀

강아지 복강경 담낭 절제 수술 모습



복강경 담낭 절제술강아지 복강경 담낭 절제술은 포트 장착을 위한 5mm-10mm 정도의 절개창만 필요하여, 일반적인 개복술 담낭 절제술에 비해 감염률이 낮으며/통증이 적고/ 회복이 빠른 장점이 있습니다.



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[강아지 복강경 담낭 절제술]




강아지 담낭 점액종 3.jpg


[절개 부위가 큰 개복 담낭 절제술 모습]



다즈는 당뇨와 쿠싱을 앓고 있었기 때문에 이러한 장점들을 더욱 고려하여 복강경 담낭 절제술을 결정하게 됐습니다.




■ 수술 치료

다즈의 건강 상태를 철저히 확인 후 마취과 수의사(서울대 마취통증의학과/상주 수의사)가 안전하게 마취를 진행했습니다. 

이후 다즈의 복강경 담낭 수술이 진행됐습니다. 


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1. 먼저 간, 담낭을 확인하고 세밀히 탐색했습니다.


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2. 주변 조직으로부터 담낭관을 분리했습니다.


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3. 복강경 전용 클립을 이용하여 담낭관을 결찰했습니다.

 

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4. 결찰 부위 절제 후 간으로부터 담낭을 분리하여 제거했습니다.



강아지 담낭 슬러지 1.jpg


절제된 담낭의 모습입니다.
담낭 내 슬러지가 가득 차 있는 모습을
확인할 수 있습니다.



■ 수술 경과, 결과
복강경 담낭 절제 수술은 무사히 잘 끝났고, 아이도 마취에서 잘 깨어났습니다. 

다즈는 수술 다음날부터 식욕을 회복했고, 바이탈도 안정적이었습니다. 

당뇨 관리를 위한 며칠간의 입원 처치 후, 아주 좋은 활력 상태로 퇴원했습니다.


[수술 3일차 모습]

강아지 복강경 담낭 절제술 1.jpg


복강경 포트 장착을 위한 작은 수술 절개창만 있었기 때문에 당뇨와 쿠싱을 앓고 있음에도 다즈의 수술 부위는 빠르게 회복됐습니다.



[수술 3주차 모습]


강아지 복강경 담낭 절제술 2.jpg



수술 3주 차에는 수술 부위가
거의 보이지 않을 정도가 됐습니다. 

다즈는 지금 보호자와 함께
일상생활을 하며 잘 지내고 있습니다.





강아지 담낭 점액종은 초기에 특별한 임상증상이 관찰되지 않을 수 있고, 혈액검사에서도 간수치 상승이 발견되지 않을 수 있습니다. 

때문에 정확한 진단은 초음파 검사와 함께 이뤄져야 하고, 주기적인 모니터링과 담낭 점액종 단계에 맞는 적절한 처치가 중요합니다.

아이에게 구토, 식욕저하, 황달 등의 담낭 점액종 증상이 나타났거나 담낭 이상이 의심될 때에는 빠른 시일 내에 동물병원에 내원하여 정확한 진단을 받아보시길 권장 드립니다.


VIP동물의료센터 청담점 외과 부장 김선영