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심도 있는 치료까지 책임집니다.
강아지 면역매개성혈소판감소증(IMT) 치료 사례 및 NK 퍼피 면역력 검사
환자 이름 : 호야(가명)
나이 : 6살 령
성별 : 여
품종 : 폼피
주요 증상 : 복부 출혈반점(점상출혈)
■ 주요증상
호야는 3번째 IMT(면역매개성혈소판감소증) 재발 진단 받은 환자로, 이번에도 복부 피부 쪽에 출혈반점이 확인되어 재발 우려되어 병원에 바로 내원했습니다.
아침까지만 해도 반점 없었으나 저녁 무렵 확인되셨다고 하셨습니다. 호야는 최근 약물 복용 이력 없으며 접종 이력 모두 양호한 상태였습니다. 또한, 피부 외 호흡기, 소화기 증상은 없었으며 다행중 식욕 활력은 양호하였습니다. ▼
■ 검사 및 진단 방법
혈소판, 빈혈 수치 확인 위해 혈구검사(cbc) 진행하였을 시 plt 수치 0으로 혈소판 감소증이 확인되었습니다. (이외 수치 모두 양호하여 골수 원인 가능성은 떨어져 보였습니다.)
이후 혈소판 감소증의 원인 감별 위해 기본 혈액검사 진행하였을 시 전반적인 수치들 모두 양호했으며 + 방사선, 초음파 검사상 특이소견 없었습니다. 종양 및 추가 출혈 근거는 확인되지 않았습니다.
응고계 이상 여부 없음, 염증, 혈전 수치 모두 정상이었으며 소비에 의한 감소 R/O 가능, 추가적인 감염원 배제 위해 pcr 검사 pending검사 결과 모두 음성이었습니다.
위 검사 결과들을 토대로 primary IMT 재발로 진단하게 되었습니다.
■ 강아지 IMT란?
IMT란? |
혈소판 감소증은 다양한 원인이 있을 수 있으며, 체계적인 감별을 통해 위 환자는 IMT로 진단하였습니다. IMT란 자가면역 질환의 일종으로, 강아지의 면역체계가 자신의 혈소판을 항원으로 오인해 파괴하는 질병입니다. 혈소판이 감소될 경우 출혈이 일어나기 쉬우며, 출혈 부위에 따라 증상은 피부, 소화기, 호흡기 등 다양하게 나타날 수 있습니다. 증상의 정도에 따라 심각할 경우에는 수혈까지도 필요할 수 있으며, 환자 상태에 따라 적절한 응급 조치가 중요합니다. 이후 자가면역 반응 억제를 통한 혈소판 회복을 목표로 하는데, 환자에게 맞는 면역억제제를 사용합니다.치료 기간의 경우 2-6개월로 다양할 수 있으나 치료 종료 후에도 재발이 잦은 편이므로 주의가 필요합니다. 호야는 피부 증상 중 출혈반점, 멍이 쉽게 드는 증상으로 내원하였습니다. 치료를 지체할 경우 생명에도 위험할 수 있는 질환으로 빠른 진단이 중요합니다. 호야는 혈소판 감소증이 확인되었던 당일부터 응급 치료를 시작하였습니다. |
■ 치료 방법 및 경과
주차별, 월별 혈액검사를 진행하였으며, 내복약 장기 복용 중 부작용 모니터링 및 내복약 감량 중 증상 재발을 모니터링 하였습니다.
이전까지 소화기 부작용으로 내복약을 빠르게 감량했었으나 3차 재발로 보호자님과 상의 하에 안전하게 장기적인 관리 진행하였습니다.
치료 6개월 만에 위 환자는 치료 종료 후 현재도 재발 없이 잘 지내고 있습니다.
호야는 뚜렷한 원인이 없는 면역계 질환인 IMT가 3번째 재발했던 환자로 속상했던 케이스입니다. 여러 고민 끝에 아이 특성에 맞는 치료를 진행하였으며, 현재 호야는 재발 없이 잘 지내고 있습니다.
보호자님과 함께 더 이상의 재발은 없길 바라며 꾸준히 관리(NK 검사 활용) 중 입니다.
NK 퍼피 면역력 검사 |
생후 12주령 이상 반려견을 대상으로 NK 퍼피 면역력 이 검사는 국내 동물병원에서 유일하게 VIP동물의료센터(전지점)에서 진행하고 있습니다. NK 퍼피 면역력 검사는 자연적 면역 세포인 NK 세포(Natural killer cell)의 활성도 수치를 알아보는 검사입니다. 선천 면역 반응을 담당하는 NK 세포의 활성도를 검사해 외부 인자인 항원이 침투했을 때 면역세포 대응 활성도가 어느 정도 수준인지 가늠할 수 있습니다. 개의 면역 활성도를 확인하는 유일한 방법인 NK 퍼피 면역력 검사는 감염성 질환, 종양, 자가면역 질환을 예방하고자 하거나 치료 이후 면역력 관리가 필요한 모든 성견들의 건강한 생활습관 관리를 위해 필요한 검사입니다. 특히 면역력이 점차 약해지는 노령견에게는 필수로 권유되고 있습니다. |
반려견의 건강을 위해 꾸준한 검진과 관리가 매우 중요합니다. 호야는 앞으로도 NK 검사를 정기적으로 실시하며 면역 상태를 꼼꼼히 체크하고 필요시 적절한 조치를 취하는 것이 재발 방지와 건강 유지에 큰 도움이 될 것입니다.
저희 VIP동물의료센터는 항상 반려동물과 보호자님의 건강과 행복을 최우선으로 생각합니다. 언제든지 궁금하신 점이나 상담이 필요하시면 편하게 찾아주시기 바랍니다.
VIP동물의료센터 서초점 이원창 팀장