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고양이 지방간, 식이요법 치료방법
성북점 내과 이용휘 수의사
내원이유
고양이 용식이(가명)는 보호자분께서 1주일 간 집을 비운 사이에 돌아오니 구토와 황달증상을 보였다고 합니다.
내원한 용식이의 상태는 심한 유연증상과 함께 전반적인 피부의 고양이 황달증상이 보였습니다.
이 외 증상으로는 약간의 탈수로 인한 순환저하, 심한 비만 체형을 가지고 있었습니다.
검사결과
보호자 분이 장시간 집을 비운 탓에 혹시나 독성 물질 섭취의 가능성이 있을까 우려되어 사전의 검사를 진행하였지만, 혈액검사 상에서 독성변화나 산화적 손상의 근거는 없었습니다.
반면 고양이 용식이의 간 수치 상승과 황달수치가 높은 상태였습니다. 기타 염증수치, 췌장염수치는 정상이었습니다.
고양이 용식이의 초음파 검사 상에서는 간 크기 증가, 간 에코의 전반적인 상승이 확인되었습니다. 췌장, 담낭 등은 특이사항없이 양호하였습니다.
기존에 비만이었던 용식이는 보호자 분의 장기간의 외출로 인한 스트레스와 부족한 식이로 인해 고양이 지방간이 생긴것으로 판단되었습니다.
그로 인한 간부전으로 간성 황달이 생긴것으로 최종 진단되었습니다.
병명
고양이 지방간이 발생하는 기전은 정확히 알려져 있지만, 비만/식욕저하/스트레스가 중요한 요인으로 알려져 있습니다.
비만인 반려동물 아이가 장기간의 스트레스와 식욕저하가 발생할 경우, 저장된 지방이 대사되며 간으로 몰리게 되며 간세포에 지방이 쌓이게 됩니다.
그로 인해 급성 간손상과 합병증이 생기게 되며 임상증상으로는 식욕저하, 소화기 증상, 황달, 유연증상, 전해질 불균형으로 인한 증상들이 나타나게 됩니다.
비만/식욕 저하/스트레스와 같은 원발 원인뿐만 아니라 전신질환이 있는 경우 지방간 발생이 더 촉발되기 때문에 이러한 부분들까지 고려야하여 하며,
특히 고양이는 당의 저장공간이 강아지보다 적기 때문에 지방간의 발생빈도가 더 높습니다.
고양이를 키우는 보호자분들이라면, 고양이에서는 지방간이 잘 발생한다는 점과, 급성 간손상으로 인해 기타 장기부전까지 일으킬 수 있다는 점을 알고 계시는 것이 좋습니다.
간보호제, 항산화제 특히 철저한 식이량 조절등을 통해 충분히 간은 회복가능하니 위와 같은 증상이 나타나면 바로 내원하시기 바랍니다.
치료방법 및 치료 후 경과
고양이 지방간의 치료로는 부족한 전해질의 보충, 간보호제, 항산화제, 비타민 공급 등이 필요하지만 가장 중요한 것은 바로 철저한 식이요법입니다.
장기간 동안 에너지 공급이 없던 상태에서 한 번에 다량의 식이가 들어오게 되는 경우, 갑작스런 인슐린 분비 증가와 심한 전해질 불균형 그리고 사망에까지 이르게 될 수 있기 때문입니다.
보통은 휴식 시 요구 에너지량의 25%부터 시작하여, 며칠에 걸쳐 점차 증량을 하게 됩니다.
용식이는 입원하여 간 해독제, 간보호제, 항산화제, 비타민 처치 등을 받았습니다.
지방간에서 식이요법이 가장 중요하므로, 휴식시 에너지 요구량의 25% 부터 시작하여 3일에 걸쳐 천천히 식이량을 증량하였습니다.
